مفهوم شکستگی و جراحی آرنج

دلایل زیادی برای شکسته شدن استخوان های آرنج وجود دارد. در برخی از مواقع استخوان ها دچار شکستگی می شوند ولی با توجه به نوع خفیف شکستگی می توان استخوان را صاف و به حالت اول در آورد و در برخی حالات دیگر استخوان ها به صورت کامل جا به جا شده اند و از حالت اصلی خود خارج شده اند که  البته باید تحت عمل جراحی توسط فوق تخصص جراح آرنج قرار بگیرند.

برای جا انداختن شکستگی ها که باید توسط فوق تخصص جراح آرنج و متخصصان ارتوپدی انجام شود، در هنگام جراحی استخوان ها را در حالت اولیه خود و هم تراز با بقیه آنها جانمایی می کنند.

با وصل کردن و تراز کردن، استخوان ها به صورت تثبیت شده در می آیند و پس از مدتی شکل اولیه خود را بدست می آورند. اگر پزشک بخواهد بدون عمل جراحی باز اقدام به جانمایی استخوان ها کند، با روش های اتصال فیزیکی این کار را انجام می دهند.

در روش های عمل جراحی باز، فوق تخصص جراح آرنج از پیچ های مخصوصی که قابلیت همخوانی با بدن انسان را دارند و نیز از صفحات و سیم های با همان جنس برای جا انداختن و تثبیت کردن استفاده می کند. با این کار استخوان ها به صورت طبیعی بهبود می یابند. معمولا جراحی های باز آرنج با بیهوشی عمومی قابل انجام می باشد.

اصولا چرا به متخصص جراح آرنج نیاز داریم؟

یکی از دلایلی که فوق تخصص جراح آرنج را به سمت و سوی جراحی آن سوق می دهد، پوکی استخوان است. این نوع بیماری در دراز مدت باعث شکستگی های متعددی در آرنج می شود.

افراد مسن بیشتر از سایر سنین در خطر پوکی استخوان و شکستگی هستند. برای جا انداختن شکستگی ها اصولا به عنوان اولین روش، تثبیت داخلی پیشنهاد نمی شود. در برخی حالات بنا به وضعیت بدنی بیماران روشهای درمانی از جمله دارو های مسکن و آتل ها و از این قبیل درمان ها انجام می شود.

در برخی مواقع نیز فوق تخصص جراح آرنج بالاجبار بیمار را روانه اتاق عمل می کند. این موضوع می تواند دلایل زیادی داشته باشد. یکی از این دلایل، خارج شدن استخوان ها از حالت عادی و تراز اولیه ی آنها است.

دلیل دیگر می تواند این باشد که استخوانی که شکسته است از پوست بیرون زده شده باشد. در مواقعی نیز به دلیل شدت جراحات وارده استخوان آرنج ممکن است در چند جا شکسته شده باشد.

اگر بیمار در وضعیت این چنینی باشد پزشکان به طور معمول عمل جراحی ORIF را بر روی بیمار انجام می دهند تا به وسیله این کار حال عمومی بیمار بهبود و وضعیت استخوان آرنج در حالت طبیعی خود قرار گیرد.

جراح شانه | بهترین جراح شانه | فوق تخصص شانه در تهران

معرفی بهترین جراح شانه

بهترین جراح شانه کیست و چه ویژگی هایی دارد؟ تعویض مفصل شانه یکی از موثرترین روش هایی است که برای کم کردن و یا از بین بردن درد ناشی مفصل توسط فوق تخصص شانه انجام می شود. متخصصان این رشته پزشکی از این روش فوق العاده برای درمان بیماری های مربوط به آرتروز نیز بهره می گیرند. یکی از بزرگترین مزیت های این روش، بازدهی بالای بدن بعد از عمل جراحی است.

در حالی که بسیاری از اعمال جراحی دارای عوارضات خاص خود هستند، تعویض مفصل شانه نه تنها هیچگونه عوارضی ندارد، بلکه فرد بیمار بعد از عمل می تواند کارهای روتین روزانه خود را نیز به مانند سایر افراد انجام دهد.

آشنایی با مهارت و فوق تخصص جراح شانه

نحوه انجام تعویض مفصل به این صورت است که فوق تخصص شانه قسمت های آسیب دیده را برمی دارد و به جای آن مواد مصنوعی مخصوصی به جای آن جایگزین میکند. این مواد مصنوعی در علم پزشکی پروتز نامیده می شود. در این جایگزینی در قسمت بالای استخوان هومروس و یا حفره گلنویید و یا در شرایطی که لازم باشد در هر دوی آنها انجام می شود.

شانه انسان معمولا ادارای سه تا استخوان است که شامل استخوان بازو، استخوان ترقوه و استخوان کتف است. شکل این مفصل به صورت یک توپ است که در داخل یک حفره قرار دارد. سر همان استخوانی که به شکل توپ مانند است به استخوان کتف متصل میشود که حفره ای مانند است. به این حفره اصطلاحا حفره گلنوئید می گویند.

در حالت کلی نقطه اتصال تمامی استخوان هایی که به نوعی با هم در ارتباط هستند از یک ماده نرمی پوشیده شده است که اصطلاحا به آن غضروف مفصلی گفته می شود. دیگر سطح های شانه انسان را یک ماده نرم دیگر به نام غشای سینوویال پوشانده و از آن محافظت می نماید.

چرا فوق تخصص شانه تعویض مفصل را پیشنهاد می دهد؟

دلایل گوناگونی برای تصمیم گیری پزشکان فوق تخصص جراح شانه برای جراحی مفصل شانه دارند که در زیر به تعدادی از آنها نگاهی خواهیم انداخت.

ساییدگی مفصل شانه یا استئوآرتریت

استئوآرتریت نوعی ساییدگی است که با گذشت زمان غضروف ها و بافت نرم بین استخوان ها را از بین می برد. این نوع ساییدگی به مرور زمان باعث می شود که درد در قسمت شانه به شدت احساس شود و برای فرد خیلی دردناک باشد. با توجه به اینکه تا کنون علم پزشکی نتوانسته است در درمان این نوع بیماری موفق ظاهر شود و برای درمان آن هیچگونه راهی وجود ندارد،

بر همین اساس فوق تخصص جراح شانه تنها گزینه ی پیش رو یعنی تعویض مفصل شانه را برمی گزینند که شواهد و تجربیات این پزشکان نشان داده است که ضمن استقبال خوب بیماران از این راهکار نتایج مثبت زیادی نیز در این زمینه کسب شده است.

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید بیماری است که در دراز مدت باعث التهاب مزمن و سفت شدن بیش از حد شانه ها در افراد می شود. دلیل آن هم درگیر شدن مفصل با غضروف و غشاهای محافظ مفصل می باشد.

استئونکروز

استئونکروز که به مرگ استخوان ها هم معروف است یکی دیگر از بیماری هایی است که جراحان را وادار به تعویض مفصل در بیمار می کنند. در این بیماری روند خون رسانی به استخوان ها به طور کامل قطع می شود و بر همین اساس مفصل شانه تخریب می شود و نهایتا باعث می شود که بیمار دچار آرتروز شدید شود و در فرد علائم خود را نشان دهد.

پارگی روتاتور کاف

پارگی روتاتور کاف بیماری است که در آن ماهیچه ی چرخشی به طور کامل با پارگی زیاد روبرو می شود و همین امر باعث بیماری مفصلی در فرد می گردد. در این شرایط هرگونه ایجاد تغییراتی در ماهیچه چرخشی منجر به التهاب مفصل  و از بین رفتن غضروف آن شود که نهایتا باید به دست فوق تخصص شانه زیر تیغ عمل جراحی برود.

شکستگی های شدید

شکستگی در مفصل شانه یکی از مهمترین دلایلی است که بیماران را وادار می کند که تعویض مفصل انجام دهند. با توجه به اینکه در برخی شرایط امکان جا انداختن استخوان های مرتبط به هم به دلایلی همچون اختلال در خون رسانی به مفصل و دشواری آن برای جراح شانه، متخصصان و حتی فوق تخصصان ترجیح می دهند که برای بیمار عمل تعویض مفصل را انجام دهند که هم برای بیمار کاربردی تر است و هم ضریب اطمینان بالایی نیز دارد.

نکته ای که در این میان لازم است ذکر شود این است که مفصل مصنوعی که نوعی پروتز می باشد، زمانی در شانه بیمار کار گذاشته می شود که سر استخوان بازو به طور کلی تخریب شده باشد و دیگر استفاده از آن برای بیمار با نهایت درد همراه باشد. در این صورت به طور حتم متخصص جراح شانه اولین و بهترین گزینه که همان تعویض مفصل است را پیشنهاد می دهد. به این سبک از جراحی همی آرتروپلاستی می گویند.